患者男性，65岁。胃癌手术后吻合口瘘，经锁骨下静脉穿刺置管给予肠外营养4周，于昨日突然寒战、发热。检查：腹腔引流通畅，双肺未闻及

患者男性，65岁。胃癌手术后吻合口瘘，经锁骨下静脉穿刺置管给予肠外营养4周，于昨日突然寒战、发热。检查：腹腔引流通畅，双肺未闻及哕音。白细胞计数明显增高，中性粒细胞升高。病人发热的原因首先应考虑()
A、导管性脓毒症
B、高分解代谢状态
C、高渗性非酮性昏迷
D、营养素产热
【正确答案】：A
【题目解析】：本题解析导管性脓毒症是肠外营养最常见、最严重的并发症。如果在肠外营养治疗过程中出现不明原因的寒战、高热，则应认为已经存在导管性感染，应立即拔除导管，同时做血培养和导管头培养，若结果为细菌阳性，则为导管性脓毒症，需立即抗生素治疗。