不属于普萘洛尔药理作用的是
A、内在拟交感作用
B、抗血小板聚集
C、抑制肾素释放
D、膜稳定作用
【正确答案】：A
【题目解析】： 【药理作用和作用机制】 本类药大部分药理作用与阻断β受体有关。另外，还具有膜稳定作用、抑制血小板聚集和 ISA 等作用。1.β受体阻断作用竞争性阻断β受体，影响神经递质、激素或药物对β受体的激动作用，对交感神经张力较高的患者效应较强。(1)抑制心脏：阻断心脏β受体，抑制心脏兴奋，使心率减慢、传导减慢、心肌收缩力降低和心输出量减少，心肌耗氧量下降，血压稍有下降。(2)降压作用：对正常人血压影响不明显，但对高血压患者降压作用明显，常用于高血压的治疗。降压机制复杂，与体内多种系统β受体阻断有关(见第二十五章)。
(3)收缩支气管平滑肌：阻断β?受体，支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，可诱发或加重哮喘的急性发作，甚至危及生命。(4)影响代谢：儿茶酚胺通过激动α?、β?受体促进肝糖原分解。这一作用在低血糖触发葡萄糖动员时具有重要意义。β受体阻断药对正常人血糖影响不明显，但与α受体阻断药合用时可拮抗肾上腺素升高血糖的作用。脂肪分解与α?、β受体有关，近年发现脂肪细胞中的β;受体介导脂肪分解。长期使用非选择性β受体阻断药会导致血浆极低密度脂蛋白(VLDL)、甘油三酯升高，增加冠状动脉粥样硬化的危险性。(5)减少肾素分泌：阻断球旁细胞的β受体，减少肾素释放，减轻肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)作用而降血压。P120-P121
