女，14岁，低热关节疼痛鼻出血1周;体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛;检验：Hb70g/L，白细胞4

女，14岁，低热关节疼痛鼻出血1周;体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛;检验：Hb70g/L，白细胞4×109/L，N03，L02，原始细胞05，血小板20×109/L，POX阴性反应。诊断可能为

A、ITP（急性型）
B、恶性淋巴瘤
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、传染性单核细胞增多症
【正确答案】：C
【题目解析】：急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。临床表现与白血病细胞的增生与浸润有关，出现贫血、发热与感染、出血、器官组织浸润表现等。ALL细胞在糖原染色时多数细胞中有特异的阳性颗粒，以粗块状为典型表现。过氧化物酶（POX）和苏丹黑染色呈阴性。