女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉

女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉渣：RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（　）。

A.血管炎

B.食管肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化

正确答案是D