686、28岁男性，急起发热,胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，

686、28岁男性，急起发热,胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8、0/6、0kPa（60/45mmHg），颈静脉怒张。最有效的抢救措施为:

A.静脉注射西地兰

B.肌内注射杜冷丁

C.静脉滴注多巴胺与阿拉明

D.持续吸高浓度氧

E.心包穿刺减压

正确答案是E