女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。白细胞8.0×109/L，血红蛋白100g/L，ANA（－）

女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。白细胞8.0×109/L，血红蛋白100g/L，ANA（－），类风湿因子（＋）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（　）。

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

正确答案是D