患者,男,47岁。自述进食油腻饮食后中上腹部持续疼痛7小时,频繁呕吐伴发热,排气排便正常。体格检查:T38.7℃,巩膜无黄染,上

患者,男,47岁。自述进食油腻饮食后中上腹部持续疼痛7小时,频繁呕吐伴发热,排气排便正常。体格检查:T38.7℃,巩膜无黄染,上腹部肌紧张,中上腹压痛(+),Murphy征(-),移动性浊音(-),化验血WBC17.1×109/L。立位腹平片检查:膈下未见游离性气体,未见肠管扩张及气液平。最可能的诊断是( )。

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃溃疡穿孔

D.急性心肌梗死

E.绞窄性肠梗阻

正确答案是A