患者,男,44岁。前一天因车祸致颅底骨折。2小时前突然呕吐咖啡色液300ml。诊断首先考虑为( )。
A.食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.慢性胃炎急性发作
C.胃溃疡
D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E.胃癌
正确答案是D