女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分,R30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要依据( )。
A.皮肤发热,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.痰液不能排出
D.呼吸、心跳均加快
E.不能出汗
正确答案是B
女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分,R30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要依据( )。
A.皮肤发热,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.痰液不能排出
D.呼吸、心跳均加快
E.不能出汗
正确答案是B