女性，45 岁。持续性中上腹疼痛 6 小时，放射至腰背部，伴恶心.呕吐 3 次。体检：腹软，中上腹轻度压痛，无反跳痛，血清淀粉酶

女性，45 岁。持续性中上腹疼痛 6 小时，放射至腰背部，伴恶心.呕吐 3 次。体检：腹软，中上腹轻度压痛，无反跳痛，血清淀粉酶 500u（somogyi法），假如，患者腹痛波及全腹，并出现全腹肌紧张.压痛.反跳痛，GrEy-TurnEr 征（＋），应考虑下列哪一种诊断？

A.急性重症胰腺炎

B.败血症

C.急性腹膜炎

D.宫外孕破裂出血

E.急性胆囊炎穿孔

正确答案是A