女性.36 岁,过去有胃溃疡病史,饮酒后上腹痛 6 小时,进行性加剧,并蔓延至全腹,检查:有明显腹膜刺激症,以上腹部为主,肝浊音

女性.36 岁,过去有胃溃疡病史,饮酒后上腹痛 6 小时,进行性加剧,并蔓延至全腹,检查:有明显腹膜刺激症,以上腹部为主,肝浊音界正常,移动性浊音阳性,血清淀粉酶 200 单位,血钙 1.62mmol/L, 最可能的诊断是:

A.消化性溃疡穿孔

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.急性化脓性胆囊炎穿孔

D.门静脉血栓形成

E.急性高位阑尾炎穿也性腹膜炎

正确答案是B