女性，32 岁。反复中上腹痛 3 年，多于餐后半小时发作，至下一次进餐前缓解，劳累及季节变化腹痛加重，近 2 日出现黑便、粪隐血

女性，32 岁。反复中上腹痛 3 年，多于餐后半小时发作，至下一次进餐前缓解，劳累及季节变化腹痛加重，近 2 日出现黑便、粪隐血（+++），最可能是下列哪一种诊断？

A.胃溃疡并发出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.急性胃粘膜病变

D.胃癌并发出血

E.食管贲门粘膜撕裂症

正确答案是A