女,30岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。胸片:右上叶斑片状、

女,30岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,ppd(5iu)阴性。诊断应首先考虑

A.狼疮性肺炎

B.浸润性肺结核

C.纤维空洞性肺结核

D.支气管肺癌

E.结节病

正确答案是B