关于代谢性碱中毒的描述,错误的是()。A.可由大量肠液丢失引起B.利尿剂应用不当可诱发C.血PH>7.45D.血HCO3﹣增高是

关于代谢性碱中毒的描述,错误的是()。A.可由大量肠液丢失引起B.利尿剂应用不当可诱发C.血PH>7.45D.血HCO3﹣增高是重要的诊断依据E.常伴有低钾血症
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
【正确答案】:A
【题目解析】:本题旨在考查代谢性碱中毒的相关知识。代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3﹣过高,PaC02增高,PH>7.45。本题C、D正确。引起代谢性碱中毒的原发因素(25%)是由于细胞外液丢失大量的H+或吸收大量的碱,致使HCO3﹣增多,从而使pH升高。原因有:①胃液损失、呕吐,长期胃吸引术,幽门梗阻,手术麻醉后,可损失大量胃液。②缺钾。③细胞外液Cl﹣减少(20%)。④碳酸氢盐蓄积(15%)等。本题A,由于肠液呈碱性,故丢失肠液一般引起代谢性酸中毒;B利尿剂应用不当可诱发低钾血症,细胞外液K+减少,细胞膜上Na+-K+转运增加,而Na+-H+转运减少,使进入细胞外液的H+减少,发生代谢性碱中毒,同样,代谢性碱中毒常伴发低钾血症。故本题选A。