女性，70岁。突发晕厥1次，就诊时心电图如下。晕厥的原因是（）。[图1]
A、窦性心动过缓
B、窦性停搏
C、窦房传导阻滞
D、二度房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞
【正确答案】：E
【题目解析】：本题考查的是结合临床判读心电图。本例临床特点是老年人、突发晕厥。5个备选答案均可引起突发晕厥，所以正确诊断心电图是答对本题的关键。心电图分析如下：在长Ⅱ导联中可见直立的P波，PP间期约0.78s，心房率76次/min，为窦性心律；QRS形态正常，RR间期约1.12s，心室率48次/min；PR之间无固定的关系。ST-T正常。QT间期约0.44s。该心电图特点是房室脱节且心房率大于心室率。心电图为三度房室传导阻滞，因此答案E是正确的。答案A窦性心动过缓，心电图特点为窦性心律且心房率低于60次/min。答案B窦性停搏，其心电图特点是在规律的窦性心律基础上，突然出现一个长的PP间期，且长的PP间期与正常的PP间期不成倍数关系。答案C窦房传导阻滞，其心电图特点也是规律的窦性心律基础上，突然出现一个长的PP间期，但长的PP间期应与短的PP间期有倍数关系；提示长的PP间期是由于窦房传导阻滞，导致心房未如期除极所致。答案D二度房室传导阻滞，其特点是房室传导中有心室脱落，下传的PR间期既可以是固定不变的（二度房室传导阻滞Ⅱ型），也可以是逐渐延长的（二度房室传导阻滞Ⅰ型）。所以本题正确答案是E。