发生于皮下组织内、呈分叶状的是（）。
A、表皮样囊肿
B、腱鞘囊肿
C、皮脂腺囊肿
D、蔓状血管瘤
E、脂肪瘤
【正确答案】：E
【题目解析】：本题旨在考查考生对体表肿瘤特点的理解及记忆。体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。主干题所给的五种体表肿瘤其特点和临床表现如下：表皮样囊肿，为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进人皮下生长而成的囊肿。囊肿壁由表皮所组成，囊内为角化鱗屑。多见于易受外伤或磨损部位，如臀部、肘部，间或发现于注射部位。手术切除治疗。腱鞘或滑液囊肿，非真性肿瘤，由浅表滑囊经慢性劳损诱致。多见于手腕、足背肌腱或关节附近，坚硬感。可加压击破或抽出囊液，注入醋酸氢化可的松或手术切除治疗，但治疗后易复发。皮脂腺囊肿，非真性肿瘤，为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部。表面可见皮脂腺开口的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”，易继发感染伴奇臭，感染控制后手术切除治疗。蔓状血管瘤，由较粗的迂曲血管构戒，大多数为静脉，也可有动脉或动-静脉瘘。除了发生在皮下和肌肉，还常侵入骨组织，范围较大，甚至可超过一个肢体。血管瘤外观常见蜿蜒的血管，有明显的压缩性和膨胀性。或可听到血管杂音，或可触到硬结。在下肢者皮肤可因营养障碍而变薄、着色甚至破溃出血。累及较多的肌群者影响运动能力。累及骨组织的青少年，肢体可增长、增粗。治疗应争取手术切除。脂肪瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干。境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。深部者可恶变，应及时切除。多发者瘤体常较小，常呈对称性，有家族史，可伴疼痛（称痛性脂肪瘤）。故本题的正确答案为E，发生于皮下组织内，呈分叶状的是脂肪瘤。
