关于正常呼吸节律的形成,最为关键的中枢部位是()

关于正常呼吸节律的形成,最为关键的中枢部位是()
A、脊髓
B、低位脑干
C、脑桥
D、大脑皮质
【正确答案】:B
【题目解析】:低位脑干指脑桥和延髓。1923年,英国生理学家Lumsden用横切猫脑干的方法,观察到在不同平面横切脑干可使呼吸运动发生不同的变化。在中脑和脑桥之间(图5-20,A平面)横断脑干,呼吸节律无明显变化;在延髓和脊髓之间(图5-20,D平面)横切,则呼吸运动停止。这些结果表明,呼吸节律产生于低位脑干,而中脑以上的高位脑对呼吸节律的产生不是必需的。如果在脑桥的上、中部之间(图5-20,B平面)横断脑干,呼吸将变慢变深;如果再切断双侧颈迷走神经,吸气便大大延长,仅偶尔出现短暂的呼气,这种形式的呼吸称为长吸式呼吸(apneusis)。这一结果提示,脑桥上部有调整呼吸运动(促进吸气转换为呼气)的中枢结构,称为呼吸调整中枢(pneumotaxic center);脑桥下部有长吸中枢(apneustic center),使吸气延长;来自肺部的迷走神经传入冲动也有抑制吸气和促进吸气转换为呼气的作用。当延髓失去来自脑桥上部和迷走神经这两方面的传入作用后,吸气便不能及时被中断而转为呼气,于是出现长吸式呼吸。如果再在脑桥和延髓之间(图5-20,C平面)横断脑干,则不论迷走神经是否完整,长吸式呼吸消失而出现喘息样呼吸(gasping),表现为不规则的呼吸运动。这些结果表明,在脑桥下部可能存在能兴奋吸气活动的长吸中枢。基于上述研究和随后的进一步探讨,在20世纪20~50年代期间,便逐渐形成了所谓三级呼吸中枢学说,即在延髓内,有喘息中枢(gasping center)产生最基本的呼吸节律;在脑桥下部,有长吸中枢,对吸气活动产生紧张性易化作用;在脑桥上部,有呼吸调整中枢,对长吸中枢产生周期性抑制作用,在三者的共同作用下,形成正常的节律性呼吸运动。后来的研究肯定了关于延髓有呼吸节律基本中枢和脑桥上部有呼吸调整中枢的结论,但未能证实脑桥下部存在长吸中枢。